Система здравоохранения Казахстана находится в удручающем положении. Об этом говорится в проекте национальной концепции развития службы матери и ребенка «Каждая женщина – каждый ребенок» на 2024 – 2030 годы, разработанной министерством здравоохранения республики.
Невыносимая нищета больниц
Как следует из документа, оснащенность казахстанских роддомов оборудованием составляет 81,8 процента, а изношенность - 51,1 процента. В перинатальных центрах нет вентиляции, лабораторий, централизованной подводки кислорода роженицам. Врачи не могут проводить необходимые лечебно-диагностические исследования матерей.
Аппараты компьютерной томографии имеются всего в 12 регионах, из них 7 аппаратов в Алматинской, Акмолинской, Атырауской, Жамбылской, Западно-Казахстанской, Туркестанской областях используются более 7 лет, износ - 70 процентов. Аппараты магнитно-резонансной томографии имеются только в детских клиниках Туркестанской, Жамбылской, Кызылординской, Западно-Казахстанской областей и в Шымкенте.
За последние 10 лет в стране построили всего 6 перинатальных центров, в то время как основная масса здании эксплуатируется более 20 лет, а износ составляет 61 процента.
Как следствие, с 2020 года в стране отмечается рост гибели женщин. Так, по итогам 2021 года коэффициент материнской смертности увеличился на 22 процента и составил 44,7 на 100 тыс. новорожденных против 36,5 в 2020 году.
Преступная реформа по закрытию с 2007 по 2017 годы набора студентов на педиатрические факультеты привела к невиданному дефициту детских специалистов, в том числе реаниматологов-анестезиологов, кардиологов, пульмонологов, гастроэнтерологов. Из-за нехватки кадров нагрузка на докторов составляет 2/3 от рекомендуемых нормативов.
Отмечается высокий уровень совместительства работ, по международным стандартам это фактор риска, приводящий к снижению качества услуг. На одну акушерку приходится 5 и более беременных женщин, в то время как в мировой практике стандарт: одна акушерка - одна беременная.
В стране также отсутствует ряд приоритетных внутривенных антигипертензивных препаратов, например, Лабетолол.
Есть шанс на спасение
В рамках общей концепции «Каждая женщина – каждый ребенок» на 2024 – 2030 годы Минздрав предлагает разработать дорожную карту «Келешек», включив в нее несколько специальных программ.
Так, по программе «Сенім» планируется выявлять врожденные аномалии развития женских половых органов, по «Жоспарлы жүктілік» - увеличивать охват профилактикой женщин фертильного возраста на всех этапах, «Check-up для будущих родителей» - проводить обследования и оздоровление до беременности. В рамках «Аңсаған сәби» - будет выделяться 7 тыс. квот на ЭКО. Скрининг женщин планируется проводиться по дорожной карте «Ұрпақ саулығы».
Кроме того, концепция предусматривает внедрение проекта «Паспорт здоровья семейных пар» для обязательного профосмотра девушек и парней до вступления в брак. Увеличение партнерских родов планируется через реализацию проекта «Рожаем вместе».
Впервые в Казахстане при областных центрах откроют пансионаты «Здоровая мама» для беременных с факторами риска из отдаленных районов.
Предполагается также улучшить материальное оснащение роддомов, закупить новейшие санитарные вездеходы, медоборудование, повышать квалификацию врачей. Пересмотрят тарифы по оказанию медуслуг.