В середине октября депутат мажилиса Елнур Бейсенбаев обратил внимание на ситуацию с ОСМС. По его словам, 3,5 млн казахстанцев все еще не зарегистрированы в системе обязательного социального медицинского страхования, а зарегистрированные не оплачивают взносы. Из-за этого фонд недополучил 1 трлн тенге.
- Обязательное медицинское страхование – это проект, сопровождающийся бесконечными проблемными вопросами. В сёлах нет квалифицированных специалистов, нет автотранспорта для подвоза фельдшера. Задолженность поликлиник растет миллиардами. Народ вынужден прибегать к платным медицинским услугам.
Надо честно признаться перед населением, что система ОСМС себя не оправдала. Нет необходимости будоражить народ, я думаю тут нужна радикальная реформа, – заявил депутат в ходе пленарного заседания мажилиса.
Профильное министерство пока пытается реанимировать систему ОСМС не прибегая к радикальным способам.
Новые требования к организациям здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь
На днях заместитель премьер-министра Тамара Дуйсенова отвечая на депутатский запрос разъяснила, что по итогам обсуждения с НПП "Атамекен", Национальной Ассоциацией Primary Health Care и частными поставщиками первичной медико-санитарной помощи пересмотрели нормы, предусмотренные в проекте приказа Министра здравоохранения от 8 декабря 2020 года.
Согласно данным изменениям к закупкам услуг будут допускаться:
субъекты ПМСП с прикреплённым населением не менее 1500 человек для организации самостоятельной врачебной амбулатории на районном или городском уровнях;
субъекты ПМСП с опытом оказания услуг ПМСП в рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи свыше одного года с прикреплённым населением не менее двух участков врача общей практики/семейного врача (в совокупности – не менее 3000 населения).
- Введение вышеуказанных норм в проекте приказа по оказанию медицинской помощи в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС не носит обязательный характер и не увеличивает нагрузку субъектам здравоохранения. Кроме того, у субъектов здравоохранения остаётся право выбора оказания услуг в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС или платных медицинских услуг, – сообщила Дуйсенова.
Индикаторы качества и долгосрочные договора
Заместитель премьер-министра добавила, что Минздрав планирует внести изменения в договор. В частности, туда будут включены индикаторы качества и поэтапное внедрения долгосрочных договоров на оказание медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС.
- Для этого требуется внесение концептуальных изменений в систему планирования и порядок закупок и оплаты, а также необходимы доработка и апробирование готовности информационных систем к формированию долгосрочных договоров и платёжных документов, – отметила Дуйсенова.
Подписывайтесь на https://t.me/witness_kz