В Павлодаре в споре со страховой компанией суд встал на сторону автовладельца

По данным телеграм-канала Верховного суда РК, житель Павлодара в 2023 году застраховал свою Toyota по программе «ТI». Через месяц он попал в ДТП и обратился за выплатой, но страховая компания (СК) отказала, обвинив его в фальсификации случая. По их мнению, повреждения авто не соответствовали обстоятельствам аварии по документам.  

Что было дальше?  

Обращения к страховому омбудсмену и Агентству по регулированию и развитию финансового рынка не помогли.  

Мужчина подал в суд, требуя 13 млн тенге выплаты и признания отказа СК незаконным.  

Поворотный момент  

Суд первой инстанции назначил трасологическую экспертизу, которая подтвердила: повреждения авто могли возникнуть именно в этом ДТП. Иск удовлетворили полностью!  

СК подала апелляцию  

Областной суд проверил материалы: экспертиза совпала с показаниями свидетелей, документами ДПС и данными со штрафстоянки (машину туда доставили при полиции).  

СК не смогла доказать свою версию о «фальсификации».  

Итог

Апелляция оставила решение без изменений. Постановление вступило в силу.  

Важно знать  

Если страховая отказывает в выплате без веских причин –не сдавайтесь. Обращайтесь в суд, требуйте экспертиз и настаивайте на своих правах.  

Согласно пункту 1 статьи 839 Гражданского кодекса РК, страховщик вправе полностью или частично отказать страхователю в страховой выплате, если страховой случай произошёл вследствие:

умышленных действий страхователя, направленных на возникновение страхового случая либо способствующих его наступлению;

действий страхователя, признанных в установленном законодательными актами порядке умышленными преступлениями или административными правонарушениями, находящимися в причинной связи со страховым случаем.

В соответствии с пунктом 4 указанной статьи основанием для отказа страховщика в осуществлении страховой выплаты может быть также следующее:

сообщение страхователем страховщику заведомо ложных сведений об объекте страхования, страховом риске, страховом случае и его последствиях;

умышленное непринятие страхователем мер по уменьшению убытков от страхового случая;

получение страхователем соответствующего возмещения убытка по имущественному страхованию от лица, виновного в причинении убытка;

воспрепятствование страхователем страховщику в расследовании обстоятельств наступления страхового случая и в установлении размера причинённого им убытка;

неуведомление страховщика о наступлении страхового случая;

отказ страхователя от своего права требования к лицу, ответственному за наступление страхового случая, а также отказ передать страховщику документы, необходимые для перехода к страховщику права требования. Если страховое возмещение уже было выплачено, страховщик вправе требовать его возврата полностью или частично.

Фото: shutterstock.com/sweet_tomato

Подписывайтесь на @Свидетель.KZ