В Казахстане не станут упрощать лицензионные процедуры при назначении опиоидов. Что это означает?

Вчера заместитель премьер-министра Ермек Кошербаев ответил на депутатский запрос сенатора Айнур Аргынбековой, касающийся упрощения лицензионных процедур для организаций первичной медико-санитарной помощи на назначение и хранение опиоидов. Как сообщает интернет-журнал «Vlast» ответ – отрицательный.

В правительстве уверены, что «упрощение может представлять серьезную угрозу общественной безопасности».

«В связи с высоким риском незаконного оборота наркотических средств и утечки опиоидов на черный рынок, а также в целях выявления псевдопациентов обеспечивается строгое соблюдение специальных условий хранения, учета опиоидов и обучения персонала», - говорится в письме Кошербаева.

По утверждению же Аргынмбековой, в стране зарегистрированы лишь три препарата из группы опиоидных анальгетиков, отсутствуют короткодействующие таблетированные формы морфина, а установленные процедуры лицензирования хранения и выдачи наркотических средств затрудняют назначение и получение обезболивающих, особенно в сельской местности.

В июне, когда сенатор обращалась с запросом, она объясняла: срок выписки препаратов часто ограничивается 2–3 днями, вместо предусмотренных 10–30 дней – всё это ведет к страданиям пациентов.

Напомним, два года назад телеграм-канал Ayel рассказывал в большом материале «Больной вопрос» о том, как на обезболивание тяжелобольных пациентов может повлиять ужесточение правил продажи трамадола (опиоид, который применяют для терапии боли. Постановлением Правительства РК от 20 марта 2023 года № 240 его включили в список наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, подлежащих контролю в Казахстане).

Со слов экспертов, право пациента на обезболивание в Казахстане зачастую нарушается. Врачи не назначают опиоиды или делают это тогда, когда боль становится невыносимой. Выписывают рецепт на платное приобретение препаратов, выдают лекарства малыми порциями.

Казахстанские медики страдают опиоидофобией и дезинформируют пациентов и их родственников.

По данным ассоциации паллиативной помощи только 10-15% онкологических больных в Казахстане умирают без боли. Это приблизительные данные.

Эксперты сопоставили две цифры (14 000 человек, ушедших из-за рака в 2018 году, и количество наркосодержащих сильнодействующих препаратов, которые врачи выписали за этот же период), пересчитали их на дозы и выяснили, сколько пациентов в течение месяца могли получать опиоиды. 

Боль, причем от слабой до нестерпимой, может возникать на любой стадии онкологии. Очень важно не тянуть до последнего, а предупреждать ее, - говорила в интервью Ayel президент ассоциации паллиативной помощи Казахстана Гульнара Кунирова.

Но это, увы, происходит не всегда. Есть пациенты, которые решают: буду терпеть!  Боятся стать наркозависимыми. При правильном и контролируемом применении опиодов она не возникает. Может появиться естественное для любых препаратов привыкание к дозе, начать нарастать болевой синдром – и это ошибочно принимают за зависимость. Чтобы выработалась патологическая тяга к опиоидам, должно пройти время, а его, к сожалению, у таких пациентов чаще всего нет. 

#здравоохранение #лекарства #болезнь #боль #помощь

✅ Подписывайтесь на https://t.me/ayel_kz