Как сегодня в Казахстане лечат зависимости?
- Ayel
- 14 янв.
- 4 мин. чтения
Новогоднюю ночь в палатах алматинского Центра психического здоровья провели 40 человек. Как пишет Informburo.kz, самыми «урожайными» были 1 и 3 января (50 и 52 пациента, соответственно). При этом наркологи ожидают наплыв новых пациентов к середине января.
Зависимости от различных веществ и азартных игр – одна из главных социальных угроз нынешнего времени. Казахстан в последние годы усилил работу с зависимыми, но методы и масштабы помощи выглядят неоднозначно.
Как сегодня лечат зависимых в стране, сколько это стоит для бюджета и самих граждан и почему опыт других стран может стать ориентиром, специально для Ayel разбиралась Асель Маржакупова.
Основную нагрузку в работе с зависимостями несут государственные клиники. Бесплатное лечение зависимые получают в рамках государственного объёма бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). В зависимости от тяжести состояния пациент получает амбулаторную помощь, детоксикацию или направления в реабилитационные центры.
По официальным данным, на психическое здоровье и помощь зависимым в 2025 году предусмотрено более 62 миллиардов тенге.
На каждого пациента центры психического здоровья тратят в среднем
14-15 тысяч тенге в месяц. И это не только лечение, но и диагностика, наблюдение и социальная реабилитация.
Финансирование, безусловно, есть, но его хватает не на всё. Дефицит специализированных клиник вынуждает сотни пациентов ждать помощи по несколько месяцев, а сотни судебных решений о принудительном лечении остаются невыполненными.
Текущая ситуация с учреждениями остаётся сложной. На сегодня в стране действует только 38 Центров временной адаптации и детоксикации. Не лучше обстоят дела со специализированными лечебными учреждениями для зависимых. Их 20, нужно ещё 14. Из-за недостатка специальных клиник не исполняются более 400 решений суда о принудительном лечении.
По данным Министерства здравоохранения, в 1 квартале 2025 года медико-социальной реабилитацией были охвачены 953 пациента по алкогольной и наркотической зависимостям. Всего по состоянию на сентябрь 2025 года в Казахстане на учёте по алкогольной зависимости состояло почти 91 тыс. человек. Учёт по наркозависимым также ведётся и на август 2025 года на нем состояло около 17 тыс. человек.
По лудоманам официально статистика очень низкая – на апрель 2025 года такой диагноз был поставлен только 15 лицам, хотя систематически в азартные игры в Казахстане играют порядка 350 тыс. человек. Ситуация осложняется тем, что лудоманы, как правило, не считают, что страдают заболеванием.
В октябре прошлого года правительством обсуждался вопрос отказа от принудительного лечения зависимостей и переход на добровольный формат. Инициатором предложения стало Министерство здравоохранения.
Категорически против выступил глава Министерства внутренних дел Ержан Саденов. Он признал, что сама процедура принудительного лечения в стране забюрократизирована, и в качестве выхода можно рассмотреть вопрос упрощения с применением принципа «одного окна» с пересмотром протоколов и методик.
Позицию руководителя силового ведомства пообещали рассмотреть в Мажилисе. Депутат Абзал Куспан заявил, что данный вопрос нужно внимательно изучить.
Также Министерство внутренних дел в качестве решения вопроса алкоголизма и для снижения преступности предложило рассмотреть вопрос запрета на продажу алкоголя в обычных магазинах и кафе и организацию его сбыта только через специализированные торговые точки. Но, по словам министра внутренних дел, государственные органы пока не поддерживают эту инициативу.
Реальные истории
Но за всеми этими цифрами и предложениями чиновников стоят конкретные люди и их личные истории, зачастую драматичные и редко укладывающиеся в сухие отчёты. Жительница Караганды Татьяна Меденко начала употреблять наркотики ещё в подростковом возрасте, и её зависимость растянулась на десятилетия. Она привела к потере детей и тюремным срокам.
Только после нескольких неудачных попыток лечения и осознанного решения изменить жизнь ей удалось пройти реабилитацию, восстановить отношения с близкими и начать работать.
Похожим образом складывался путь к осознанию болезни у другой казахстанки. По её словам, алкогольная зависимость начиналась с «безобидных» встреч и посиделок, но со временем стала ежедневной нормой. Признание диагноза далось тяжело, а лечение потребовало нескольких попыток.
Заметим, что зависимость от алкоголя – не просто «вредная привычка», которую можно решить запретом. Это хроническое заболевание.
В 1979 году термин «алкоголизм» был изъят из Международной классификации болезней (МКБ) и заменён термином «синдром алкогольной зависимости». В МКБ-10 алкоголизм обозначается как «синдром зависимости», входящий в рубрику «психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя».
По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), 400 миллионов человек (или 7% населения мира в возрасте 15 лет и старше) страдают расстройствами, вызванными употреблением алкоголя. Из них 209 миллионов человек (3,7% взрослого населения мира) страдают алкогольной зависимостью. Хотя употребление алкоголя даже в небольших количествах может представлять опасность для здоровья, наибольший вред здоровью алкоголь наносит при эпизодическом или регулярном злоупотреблении алкогольными напитками.
В 2024 году ВОЗ призвала «переосмыслить проблему алкоголя» –пересмотреть роль алкоголя в повседневной жизни, праздниках и традициях. По мнению специалистов от здравоохранения, необходимо повысить осведомлённость людей о рисках для здоровья и скрытых опасностях, связанных с употреблением алкоголя, и подтолкнуть их к выбору в пользу здоровых альтернатив.
Не менее разрушительными оказываются и нехимические зависимости. Один из казахстанцев был готов практически на всё, чтобы продолжить играть. Он начал играть ещё в школе. Ставки постепенно захватывали всю его жизнь. За 15 лет зависимости он проиграл около 30 миллионов тенге и дошёл до того, что пытался уговорить мать продать квартиру, чтобы продолжать играть. По его словам, это было настоящее безумие. Сейчас он не играет уже шесть лет, строит семью и помогает другим, кто оказался в ловушке азартной зависимости.
Все эти истории объединяет одно: устойчивые изменения начинались только тогда, когда человек сам признавал зависимость и соглашался на лечение.
Международный опыт
Соединённые Штаты зависимость рассматривают как медицинскую проблему, а не только как нарушение закона. Здесь действует сеть специализированных центров, где пациент получает медикаменты, психотерапию и социальную помощь. Кроме того, особое внимание уделяется людям после тюремного заключения, когда их вместо наказания направляют на лечение, что снижает рецидив.
Система помощи в Великобритании интегрирована в систему здравоохранения. Здесь работает сеть центров, которые поддерживают зависимых не только во время лечения, но и после него. Семьи вовлекаются в процесс, а группы взаимопомощи становятся важным ресурсом для возвращения к нормальной жизни.
Австралия сочетает государственные и частные ресурсы, что позволяет сделать лечение доступным и устойчивым. Центры отслеживают эффективность программ, корректируют методы под разные категории пациентов и активно используют профилактику и образовательные кампании.
В Канаде особое внимание уделяется группам взаимопомощи и мотивационной терапии. Подход ориентирован на добровольность участия, что повышает шансы на успех и снижает повторные случаи зависимости.
Швеция для противостояния лудомании контролирует доступ к азартным играм через монополию, а часть доходов направляет на профилактику зависимостей. В Австралии используются системы контроля расходов, позволяющие игрокам ограничивать себя и снижать риски зависимости.
Читайте по теме:
✅ Подписывайтесь на https://t.me/ayel_kz
